生脉饮合丹参饮治疗糖尿病心律失常案

初诊情况

患者，男，54岁，职员。2009年7月14日初诊，患者有2型糖尿病史3年。主诉间断口干口渴、乏力3年，加重伴心悸半日。刻下症见口干口渴、乏力，心悸，胸闷，汗多，双下肢沉重，发凉，进食及睡眠可，小便可，大便稀软，舌暗红，苔黄腻，脉细结代。空腹血糖控制在7mmol/L，餐后血糖控制在6~8.5mmol/L。

动态心电图提示：窦性心律，偶发房早，短阵房速，频发室早，呈二联律，部分T波改变。目前，口服诺和龙治疗，

辨证与方药

中医诊断：消渴病，心悸，证属气阴两虚，瘀阻心脉。治则以益气养阴，活血化瘀，养心安神为法。方用生脉饮合丹参饮加减。处方：太子参15g，五味子10g，麦冬10g，柏子仁15g，生龙骨30g，生牡蛎30g，珍珠母30g，白芍10g，生地黄15g，熟地黄15g，炒枣仁15g，丹参20g，砂仁6g，檀香6g，郁金片10g，生黄芪20g，1剂/d。

复诊经过

2009年7月17日2诊：轻微口干口渴，无胸闷，心悸发作，仍双下肢沉重发凉，心电图示：窦性心律，频发室性早搏，呈二联律。原方继服。7月27日3诊：患者诉口干口渴，双下肢沉重发凉有所减轻，无胸闷，心悸发作，舌暗红，苔黄腻，脉细。心电监测：偶发室早。原方继服，病情稳定。