滋肾清肝、疏郁安神治疗老年郁证案

初诊情况

患者，女，74岁，主因“情绪烦躁抑郁、失眠2个月”初诊。就诊时患者诉情绪烦躁抑郁、不能自控，喜太息，伴有口干、乏力，眠差，小便频，2次/晚，大便干，食欲尚可。既往2型糖尿病20年、高血压病18年。舌红苔少，脉弦细。

辨证与方药

中医诊断：郁证，肾阴不足、肝火上炎证。方药组成：熟地黄12g，山茱萸10g，山药10g，牡丹皮10g，泽泻10g，茯苓10g，柴胡6g，栀子6g，小麦15g，甘草片6g，大枣6枚，玫瑰花6g。14剂，中药汤剂口服。

复诊经过

复诊：诸症减轻，诉偶伴纳差，前方基础上加生白术10g、鸡内金10g，服药2周后复诊情绪明显改善。